أسباب الخلل الوظيفي الجنسي

يمكن لعدد من العوامل العضوية والنفسية أن تسبب اضطرابات في دورة الاستجابة الجنسية وتؤدي إلى مشاكل مثل فقدان الرغبة الجنسية أو القدرة على الإثارة الجنسية، وصعوبة تحقيق النشوة الجنسية، والألم أثناء الجماع، والنفور من ممارسة الجنس.

على الرغم من عدم معرفة عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات الجنسية وغيرها خلال حياتهم بدقة، إلا أن الأدلة العلمية تشير إلى أن النسبة مرتفعة جدًا. في دراسة استقصائية أجريت عام ١٩٧٨ على ١٠٠ زوج وزوجة سعيدين، ونُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية، أفاد ٤٠٪ من الرجال بأنهم قذفوا قبل الموعد الذي يرغبون فيه أو واجهوا صعوبة في الانتصاب أو الحفاظ عليه. وأفادت ٣٪ من النساء بصعوبة في الشعور بالإثارة أو الوصول إلى النشوة. وأفاد نصف الرجال و٧٧٪ من النساء بأنهم لم يشعروا أحيانًا أو غالبًا برغبة في ممارسة الجنس أو أن أداءهم الجنسي لم يكن مُرضيًا تمامًا.

العوامل العضوية والنفسية مسؤولة بالتساوي عن الخلل الوظيفي الجنسي. وفي بعض الحالات، يكون السبب مزيجًا من الاثنين.

• الأسباب العضوية

أي مرض يؤثر على الجهاز العصبي أو الهرمونات أو الدورة الدموية قد يُسبب خللًا جنسيًا. وينطبق هذا بشكل خاص على التصلب اللويحي، وتصلب الشرايين، وتجلط شرايين أو أوردة القضيب، وداء السكري، وأمراض الكبد، وفرط برولاكتين الدم (الإفراز المفرط لهرمون البرولاكتين)، والاكتئاب، والخرف. ويشمل ذلك أيضًا إصابات العمود الفقري القطني والحبل الشوكي، والانزلاق الغضروفي، وجراحة البروستاتا، والتي قد تُلحق الضرر بأعصاب القضيب.

يؤثر عدد كبير من الأدوية الموصوفة طبيًا والمتاحة دون وصفة طبية على الاستجابة الجنسية. وتشمل هذه الأدوية مضادات الربو، ومدرّات البول، وجميع أدوية خفض ضغط الدم. قد يكون للأدوية المُوصى بها لعلاج الاضطرابات النفسية، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان، في بعض الحالات تأثير سلبي على الاستجابة الجنسية. يُعدّ العجز الجنسي وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية من الآثار الجانبية لبعض مضادات الاكتئاب. يُمكن الاطلاع على مناقشة مُفصّلة للآثار الجانبية للأدوية ذات التأثير النفسي في الفصل الخامس.

إن استخدام الهرمونات - الإستروجينات والستيرويدات، والمنشطات القانونية وغير القانونية (حتى الكافيين والنيكوتين والكحول) يمكن أن يؤدي إلى الإضرار بالوظائف الجنسية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]