علاج داء الصفر الصخري

في المرحلة الحادة من داء الصفر، يُعالَج بمضادات الهيستامين. تُؤخذ محاليل كلوريد الكالسيوم، وجلوكونات الكالسيوم، وحمض الأسكوربيك عن طريق الفم؛ وفي الحالات الشديدة، يُعطى عن طريق الحقن. يُعالَج طور اليرقات من داء الصفر بمشتق ثيازوليل بنزيميدازول، وهو مينتيزول (ثيابندازول)، بجرعة 25 ملغم/كغم يوميًا على 3 جرعات بعد الوجبات لمدة 5 أيام. قد يُسبب علاج داء الصفر زيادة في ردود الفعل التحسسية، لذا يجب إجراؤه في المستشفى مع العلاج المُزيل للحساسية، وصولًا إلى وصف الجلوكوكورتيكويدات بجرعات معتدلة لمدة 5-7 أيام.

في المرحلة المزمنة يتم العلاج بالميدامين والديكاريس والبيرانتيل.

• يُوصف ميدامين، وهو مشتق من كاربامات بنزيميدازول، بجرعة 10 ملغ/كغ على 3 جرعات بعد الوجبات لمدة يوم واحد. في حالة الغزو الشديد، يمكن تمديد العلاج لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.
• يُوصف ديكاريس (ليفاميزول)، وهو مشتق من الإيميدازول، بجرعة 2.5 ملغ/كغ يوميًا في 2-3 جرعات بعد الوجبات لمدة يوم واحد.
• يمكن العلاج بالبيرانتيل على شكل أقراص، بينما يُعطى الأطفال الصغار معلقًا دوائيًا. نظام الجرعات وتكرار الإعطاء حسب العمر:
  • 1-2 سنة - 125 ملغ؛
  • 3-6 سنوات - 250 ملغ؛
  • 7-12 سنة - 500 ملغ في جرعتين؛
  • 13-15 سنة - 750 ملغ في 3 جرعات بعد الوجبات لمدة يوم واحد.

يتحمل الأطفال الأدوية الثلاثة بشكل مرضٍ تمامًا. يُفضّل علاج الأطفال المصابين بغزو حاد في المستشفى أو في مستشفى نهاري.

فيرموكس (ميبيندازول) فعال للغاية ضد داء الصفر، إلا أن الدواء يُسبب زيادة في النشاط الحركي للديدان الطفيلية، مما قد يؤدي إلى تثبيط التمعج، والتقيؤ، ودخول الديدان الأسطوانية إلى الجهاز التنفسي. في هذا الصدد، لا يُوصف فيرموكس للأطفال، وخاصةً في حالات الغزو الشديد. بالإضافة إلى أدوية محددة، تُوصف الفيتامينات المتعددة، ومستحضرات الإنزيمات، ومستحضرات الحديد في حالة فقر الدم، ويُقدم نظام غذائي غني بالبروتين. تُراقب فعالية العلاج بعد 3 أسابيع من خلال فحص البراز ثلاث مرات.