التنظير اللوني

يُستخدم التنظير الكروموسومي للتشخيص التفريقي للأمراض التي يصعب تمييزها بالعلامات التنظيرية. وغالبًا ما يشمل هذا التنظير الأمراض الحميدة والخبيثة، وخاصةً في مراحلها المبكرة، بالإضافة إلى تحديد الحدود الحقيقية لآفات الأورام والتغيرات الالتهابية التنكسية في الغشاء المخاطي. وتُستخدم ألوان مثل أزرق الميثيلين، وأحمر الكونغو، والقرمزي النيلي، ومحلول لوغول، وأزرق إيفانز كصبغات.

تعتمد فعالية الأصباغ الحيوية على خصائص مثل التباين، والتأثيرات البيولوجية، والكيميائية، والفلورية على الأنسجة. بفضل التباين، يُعزز ارتياح الغشاء المخاطي للأعضاء عند وضع صبغة عليه (أزرق الميثيلين، القرمزي النيلي، أزرق إيفانز). أما التأثير البيولوجي، فيتمثل في اختراق الصبغة عبر غشاء الخلية إلى السيتوبلازم، والتلوين المختبري (أزرق الميثيلين). ويمكن للصبغة (أحمر الكونغو، الأحمر المحايد، محلول لوغول) أن تتفاعل كيميائيًا مع مادة الخلايا الظهارية والإفرازات ذات مستوى الرقم الهيدروجيني المناسب، والذي يُمكّن من تقييم الحالة الوظيفية للأعضاء.

يتم استخدام الطرق المباشرة وغير المباشرة للكروموسكوب.

في طرق الفحص الكروموسوموغرافي المباشر، تُوضع الصبغة على سطح الأعضاء مباشرةً أثناء الفحص التنظيري من خلال قسطرة أو قناة جهاز المنظار. يمكن رش الصبغة إما بشكل مُوَجَّه أو كلي. في هذه الحالة، قد تحدث أخطاء تشخيصية (نتائج إيجابية خاطئة) نظرًا لتلوين أنسجة العضو، بالإضافة إلى عدد من التراكيب الأخرى (مثل الفيبرين والمخاط). يُساعد التحضير الدقيق للعضو قبل وضع الصبغة (التنظيف الميكانيكي، إذابة وإزالة المخاط، تحييد البيئة، إلخ) على تجنب هذه الأخطاء.

تعتمد الطرق غير المباشرة للصبغة على إدخال صبغة في تجويف العضو المراد فحصه قبل الفحص بالمنظار: يمكن للمريض شرب محلول الصبغة أو إدخالها عبر مسبار. وكما هو الحال في الطرق المباشرة، يلزم تحضير الغشاء المخاطي للتلوين مسبقًا للحصول على نتائج أكثر دقة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]