أسباب ألم القدم

قد تترافق العديد من الحالات المذكورة أدناه مع ألم في القدم. وفيما يلي أسباب أخرى لألم القدم.

تيبس إصبع القدم الكبير. تنتج هذه الحالة عن التهاب مفصل مشط القدم السلامي. تصبح حركة هذا المفصل محدودة ومؤلمة. قد تتكون حلقة من النتوءات العظمية على السطح الظهري للمفصل. يُعالج هذا المرض بتثبيت المفصل جراحيًا أو بإجراء كيلر.

ألم القدم عند الأطفال. نادرًا ما يشكو الأطفال من ألم القدم. إذا أبلغوا عن ألم في باطن القدم، فينبغي أن يكون وجود شظية أول علامة. قد يتطلب الضغط الناتج عن الأحذية على بروز العظم الزورقي (أو العظم الإضافي) أو البروز الخلفي العلوي لعظم العقب إجراء جراحة لإعادة تقويم العظام. قد يكون التهاب العظم والغضروف في عظام القدم سببًا لألم القدم أيضًا؛ ويتم التشخيص عن طريق الأشعة السينية.

في داء كولر، يتأثر العظم الزورقي؛ وفي داء فرايبرغ، تتأثر رؤوس عظام مشط القدم؛ وفي داء سيفر، يحدث التهاب مشاش الكعب. ويمكن تخفيف الألم باستخدام نعال داخلية للأحذية (أو، في بعض الحالات، الجبائر الجبسية).

الأظافر الناشبة. تحدث هذه الحالة لدى الأطفال والبالغين على حد سواء، وغالبًا ما يصيب إصبع القدم الكبير. يؤدي تقليم الأظافر بشكل غير صحيح والضغط الناتج عن الأحذية الضيقة إلى انغراس الحافة الجانبية للظفر في الأنسجة الرخوة لسرير الظفر، مما يسبب تورمًا ونموًا زائدًا للجلد. وعادةً ما يتبع ذلك عدوى. يتضمن العلاج التحفظي وضع قطن مبلل بالكحول الطبي تحت زوايا الجلد الزائد والانتظار حتى ينمو الظفر، ثم يُقص بشكل مستقيم مع ترك حوافه بارزة قليلاً فوق حواف سرير الظفر. في حال تكررت العدوى في منطقة الظفر الناشب، قد يلزم التدخل الجراحي - استئصال جزئي للظفر، أو إزالة الحافة الجانبية للظفر، بالإضافة إلى إجراءات تهدف إلى تثبيط نمو الظفر - إزالة سرير الظفر (جراحيًا أو معباستخدام الفينول)، يكون من الضروري أحيانًا إزالة الظفر بالكامل.

ألم في مقدمة القدم عند البالغين (ألم مشط القدم).

يُسبب الضغط المتزايد على رؤوس عظام مشط القدم ألمًا. ويشمل العلاج استخدام نعال داعمة. أما الجراحة في هذه الحالة، ما لم تكن مصحوبة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، فتُعتبر غير مضمونة النتائج.

كسور المشي. تحدث هذه الكسور عادةً في منتصف عظمي مشط القدم الثاني والثالث بعد المشي لمسافات طويلة. العلاج هو المراقبة الدقيقة. إذا كان الألم شديدًا، يتم وضع جبيرة على القدم ويُنصح باتباع نهج الانتظار والمراقبة: قد يؤدي التئام الكسر إلى تخفيف ألم المريض.

ألم مشط القدم من نوع مورتون. ينجم الألم عن الضغط على الورم العصبي بين الأصابع، الموجود بين عظام مشط القدم. ويمتد الألم عادةً إلى الفراغ بين عظمي مشط القدم الثالث والرابع. يشمل العلاج استئصال الورم العصبي.